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卷下（第4页）

x四逆汤方x（见上）x桂枝汤方x桂枝白芍生姜（各三两）甘草（二两）大枣（十二枚）上五味。咀。以水七升。微火煮。取三升。去滓。适寒温。服一升。服已须臾。啜稀热粥一升。

以助药力。温覆令一时许。遍身微似有汗者益佳。不可令如水流漓。病必不除。若一服汗出病瘥。

停后服。

下利三部脉皆平。按之心下坚者。急下之。宜大承气汤。下利脉迟而滑者实也。利未欲止。急下之。宜大承气汤。下利脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜大承气汤。下利已瘥。至其年月日时复发者。

以病不尽故也。当下之。宜大承气汤。

下利有里虚脏脱者。亦有里实腑闭者。昔人所谓利者不利是也。按之心下坚。其证的矣。脉虽不实大。而亦未见微弱。自宜急下。使实去则利止。通因通用之法也。脉迟为寒。然与滑俱见。则不为寒而反为实。以中实有物。能阻其脉行之机也。夫利因实而致者。实不去则利不已。故宜急下。病已瘥而至其时复发者。陈积在脾也。脾主信。故按期复发。是当下之。令陈积去。则病本拔而愈。

x大承气汤方x（见痉）下利谵语者。有燥屎也。小承气汤主之。

谵语者。胃实之征。为有燥屎也。与心下坚脉滑者大同。然前用大承气者。以因实而致利。去之惟恐不速也。此用小承气者。以病成而适实。攻之恐伤及其正也。

x小承气汤方x大黄（四两）枳实（三枚）浓朴（三两炙）上三味。以水四升。煮取一升二合。去滓。分温二服。得利则止。

下利便脓血者。桃花汤主之。

此治湿寒内**。脏气不固。脓血不止者之法。赤石脂理血固脱。干姜温胃驱寒。粳米安中益气。崔氏去粳米加黄连、当归。用治热利。乃桃花汤之变法也。

x桃花汤方x赤石脂（一斤一半全用一半筛末）干姜（一两）粳米（一升）上三味。以水七升。煮米熟去滓。温服七合。内赤石脂末方寸匕。日三服。若一服愈。余勿服。

热利下重者。白头翁汤主之。

此治湿热下注。及伤寒热邪入里作利者之法。白头翁汤苦以除湿。寒以胜热也。

x白头翁汤方x白头翁黄连黄柏秦皮（各三两）上四味。以水七升。煮取三升。去滓。温服一升。不愈更服。

下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。栀子豉汤主之。

下利后更烦者。热邪不从下减。而复上动也。按之心下濡。则中无阻滞可知。故曰虚烦。香豉、栀子。能撤热而除烦。得吐则热从上出而愈。因其高而越之之意也。

x栀子豉汤方x栀子（十四枚擘）香豉（四合绵裹）上二味。以水四升。先煮栀子。得二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。得吐则愈。

下利清谷。里寒外热。汗出而厥。通脉四逆汤主之。

挟热下利者。久则必伤脾阴。中寒清谷者。甚则并伤肾阳。里寒外热。汗出而厥。有阴内盛而阳外亡之象。通脉四逆。即四逆加干姜一倍。所谓进而求阳。以收散亡之气也。

x通脉四逆汤方x附子（一枚生用）干姜（三两强人可四两）甘草（二两炙）上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。

下利肺痛。紫参汤主之。

赵氏曰。大肠与肺合。大抵肠中积聚。则肺气不行。肺有所积。大肠亦不固。二害互为病。大肠病而气塞于肺者痛。肺有积者亦痛。痛必通用。紫参通九窍。利大小肠。气通则痛愈。积去则利自止。喻氏曰。

后人有疑此非仲景之方者。夫讵知肠胃有病。其所关全在肺气耶。程氏疑是腹痛。本草云。紫参治心腹积聚。寒热邪气。

x紫参汤方x紫参（半斤）甘草（三两）上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。

气利。诃黎勒散主之。

气利。气与屎俱失也。诃黎勒涩肠而利气。粥饮安中益肠胃。顿服者。补下治下。制以急也。

x诃黎勒散方x诃黎勒（十枚煨）上一味为散。粥饮和顿服。

x附方xx千金翼小承气汤x治大便不通。哕数谵语。（方见上）x外台黄芩汤x治干呕下利。

黄芩人参干姜（各三两）桂枝（一两）大枣（十二枚）半夏（半升）上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。

此与前黄芩加半夏生姜汤治同。而无芍药、甘草、生姜。有人参、桂枝、干姜。则温里益气之意居多。凡中寒气少者。可于此取法焉。其小承气汤。即前下利谵语有燥屎之法。虽不赘可也。